在海邊沙灘玩耍時

不少人會脫掉鞋子

享受光腳踏浪的感覺

然而

這種行為背后暗藏著風險

近日

一名6歲的男孩在海邊玩耍時

就因光腳踩到一條死魚

而進了ICU

光腳踩中死魚

男孩腳部嚴重感染

8月10日，王女士帶著6歲的兒子童童（化名）在福建廈門旅游，孩子光腳在沙灘上玩耍時，不慎踩到一條死魚，魚鰭扎破了童童的腳。

起初，父母對這個小傷口并不在意，僅做了簡單的清理。次日，童童的腳出現刺痛的癥狀，伴隨著嘔吐、高燒等反應，于是他們趕忙帶著童童前往廈門大學附屬第一醫院（以下簡稱“第一醫院”）就醫。

聽過童童父母的描述，第一醫院小兒骨科主治醫師陳永法便高度警惕，“這很有可能是感染創傷弧菌導致的。”院方趕忙對童童進行了全方位的檢查，最終童童傷口滲液培養和血培養的結果都顯示，導致童童高燒、水腫的就是創傷弧菌這個“海鮮刺客”。

陳永法介紹，創傷弧菌是一種海洋嗜鹽性弧菌，能夠引起膿毒癥，常寄生于魚、蝦、蟹等海洋生物上。

所幸，父母送醫及時，再晚一些，極有可能要截肢甚至危及生命。童童被立即送入手術室，陳永法對童童進行清創、去除壞死組織及其對內增殖的細菌等對應治療。住院期間，童童也接受了針對性的抗生素抗感染治療。24日，王女士接受媒體采訪時表示，童童目前已脫離生命危險，腳也保住了不用截肢，但后續還需多次清創植皮。

據廈門市第五醫院急診醫學科主任醫師楊凱春介紹，每年都會接診創傷弧菌感染患者，患者多為接觸水中的魚蟹等生物被刺傷。

創傷弧菌常見于野生海產品，特別是魚類的鰭、尾等尖銳部位，易造成深部刺傷，經創傷感染創傷弧菌，會出現肢體壞疽、壞死性筋膜炎，組織溶解壞死，進而出現敗血癥。因發病急、進展快，重癥病例往往需采取截肢等極端措施以保全生命。楊凱春強調，切勿因傷口較小而存僥幸心理。

死亡率極高

趕海游玩、吃海鮮都要注意

創傷弧菌是一種生活在溫暖海水中的細菌，是“食肉菌”的一種，又被稱為“海洋中的無聲殺手”，以毒力強、感染死亡率高著稱。

人類感染它有兩種途徑：

1.身體上有傷口，然后接觸帶菌海水或海生物，導致創傷弧菌趁虛而入。特別是趕海的時候一定要小心，稍不留神就受傷，容易引發感染。

2.生吃貝類等海產品，尤其是生吃牡蠣后，容易感染。

圖片顯微鏡下的創傷弧菌

感染創傷弧菌的臨床主要表現為：

·原發性膿毒癥：包括急起發熱、寒戰、休克和典型血性大皰樣皮損，病死率超過50%以上；

·傷口感染：表現為肢體局部的皮膚、肌肉壞死等，可迅速發展為繼發性膿毒癥，危及生命，需要截肢；

·胃腸炎：以腹痛、腹瀉等消化道癥狀為主，癥狀較輕，一般無需住院。

需要注意的是，創傷弧菌感染的發生率雖小，但死亡率非常高！患者感染后48小時內死亡率超過50%，存活的患者多需重癥監護甚至截肢；如果超過72小時未接受有效治療，錯過“黃金救治期”，死亡率幾乎100%。所以，預防和及時急救非常重要。

醫生提醒，萬一被海鮮扎傷，要及時處理——如果不小心被蝦、蟹、魚刺傷，應該將血擠出，然后用清水（注意：“創傷弧菌”是嗜鹽性弧菌，切勿用生理鹽水清洗傷口，以免加重感染）沖洗。如果出現疼痛、瘙癢、腫脹、腹瀉或發熱等癥狀，就必須馬上到醫院就診。

此外，如果傷口被扎傷很深，最好簡單處理后，再去醫院進行治療。因為深深的傷口為細菌提供了厭氧的環境，很容易造成“破傷風桿菌”繁殖，侵襲神經系統，甚至可能致死。

除創傷弧菌外，海水、海鮮中還可能藏有副溶血性弧菌、金黃色葡萄球菌、化膿鏈球菌、無乳鏈球菌等，嚴重危害身體健康。

因此，預防感染非常重要：

·有皮膚或口腔傷口者，特別是抗病能力相對低下的易感人群，應避免下海游泳和戲水，或做足措施以保安全。

·在處理海鮮的時候，建議戴好手套，避免皮膚被海洋生物或海水中的利器劃傷或扎傷。

·海產品應煮熟后食用。此外，在家處理、烹飪海鮮時，用來盛海鮮和制作生熟海鮮的器具要分開。