2022年9月20日是第34個“全國愛牙日”，今年宣傳主題是“口腔健康·全身健康”。口腔健康是全身健康的重要組成部分，與全身健康緊密相關。口腔疾病與許多慢性疾病存在顯著的關聯，和糖尿病、心血管疾病、呼吸系統疾病等慢性疾病有著共同的危險因素。預防和控制口腔疾病，不僅能維護口腔健康，也會促進全身健康，提高生命質量。

據湛江中心人民醫院口腔科副主任醫師周筱怡介紹，今年1—7月份，湛江中心人民醫院口腔科門診接診約22000余人次，其中約38.5％是18歲以下的青少年。周筱怡提醒市民，兒童時期的口腔健康是全生命周期口腔健康的基礎，對于一生的口腔健康至關重要，和生長發育一樣，兒童的口腔健康同樣需要管理。口腔健康管理不僅包括齲齒和牙周疾病，更包括兒童早期的頜面部發育管理，影響身心發展的牙齒畸形問題，以及關乎口腔健康的不良習慣（如用口呼吸、吮指、咬指甲等）的糾正等內容。

不良生活習慣 導致兒童齲齒

近年來，青少年兒童齲齒高發，第四次全國口腔健康流行病學調查結果顯示，中國5歲兒童齲患率為70.9%，12歲兒童齲患率為34.5%，也就是說，3個青少年中就有一個是有爛牙的。

少年兒童齲齒多發，多是不良生活習慣和飲食習慣導致的。周筱怡介紹，隨著人們生活水平的提高，各種飲料、零食成了不少家庭的“標配”，很多孩子從小就喜歡吃糖果、雪糕等含糖量高的食物以及各種碳酸飲料，攝取過多的糖分和碳酸又不及時清理口腔，很容易導致齲齒發生。還有的家長讓孩子吃得太精細了，進食的多是軟爛的食物，孩子的牙齒和骨骼沒有得到有效鍛煉，也容易導致齲齒。

不良的生活習慣也容易導致齲齒，有的家長為了哄孩子睡覺，會讓孩子吸吮奶瓶，一邊吃奶一邊睡覺，很快孩子就安安靜靜地睡著了。但是由于奶中的糖分、碳水化合物附著在牙齒上，而孩子入睡后唾液分泌減少，口腔的自潔、稀釋、中和作用均下降，孩子容易爛牙。此外，家長沒有及時幫助孩子清理口腔，沒有指導孩子養成刷牙的習慣，也容易導致孩子齲齒發生。

小小乳牙齲壞 影響恒牙發育

有的家長認為，孩子換牙前出現齲齒沒啥大不了的，反正到時候會換牙，爛牙掉了好牙就長出來了，這種說法是否正確呢？

周筱怡確指出，這種想法是非常錯誤的，而且會對孩子的生長發育造成負面影響。她介紹，一般寶寶在6至8個月大的時候開始進入出牙期，在2歲半左右結束完成出牙，到6歲左右乳牙又開始自然脫落，在12歲左右乳牙全部脫落，換成和成年人一樣的恒牙。由此看來，乳牙要在寶寶的口腔里待6—10年左右，同時這個時期也是寶寶長身體的重要階段。不健康的牙齒，非常不利于孩子的成長。

沒有好牙就沒有好胃口，沒有好胃口就沒有好身體。寶寶因為乳牙齲壞，會感覺到疼痛，沒辦法正常飲食，可能會導致營養攝取不全面，牙齒持續疼痛還可能影響寶寶睡眠。如果寶寶經常使用乳牙沒有齲壞的一側咀嚼，齲壞的一側長期不使用，牙齒和骨骼得不到鍛煉，長期下去容易造成面型的嚴重不對稱。如果乳牙齲壞過早脫落，會使旁邊的牙齒錯位前移，之后的恒牙可能會異位萌出，導致錯頜畸形。乳牙齲齒的炎癥很容易影響到發育中的恒牙胚，如果恒牙釉質發育不良，寶寶的牙齒就很容易患齲。這個階段是寶寶學語言的重要時期，牙齒會影響寶寶的發音，同時一口不美觀的牙齒也會影響寶寶的自信心，不利于他的心理發育。

孩子牙齒畸形 早注意早糾正

周筱怡表示，牙齒畸形會直接影響孩子的面容美觀，錯頜畸形會導致牙齒難以清潔引起口腔疾病，咬合異常會導致咀嚼功能下降加重腸胃負擔，牙齒畸形嚴重還會影響孩子的發音。

最容易被忽略的是，牙齒畸形會影響孩子的自信，導致孩子快樂健康成長受阻。因此，孩子牙齒畸形需要家長早發現早干預。

人的牙齒可以根據不同牙列時期分成乳牙期、替牙期、恒牙期。兒童及青少年在各個年齡段牙齒都有相應的特點和矯正方法。周筱怡建議，孩子的第一次正畸檢查最晚不應該遲于7歲。對于牙齒擁擠、乳牙滯留、地包天、偏頜等這些牙頜畸形的情況，建議在孩子3—5歲就去檢查，盡量早發現早治療，必要時進行早期干預矯正。

周筱怡提醒，一般醫生建議家長在孩子以下三個階段要對孩子的口腔問題特別重視：

3—5歲：這個時候，孩子個別的錯頜畸形如地包天會出現，如發現孩子有地包天的傾向建議盡早進行早期干預矯正，引導頜骨的正常發育；同時如有咬唇、吮指、口呼吸等不良口腔習慣也要及早干預。

6—12歲：這是孩子乳牙、恒牙替換階段，這階段的兒童逐漸開始進入生長發育高峰期，也是對輕度骨骼畸形進行功能矯治的最佳時期。

12—14歲：這個階段青少年處于生長發育高峰期，骨組織重塑活躍，在正畸力的作用下可產生較快的移動速度，相比于成年后矯治效果更理想，矯正時間也更短。

矯正牙齒需要佩戴牙套，在這個過程中輕微的酸軟疼痛是正常的反應。當牙齒受到矯治器施加輕微而持續的外力時，牙齒本身是不會痛的，但是這個力道會傳遞至牙齒與牙槽骨之間的牙周膜，使其受到擁擠、拉扯。一般前期的適應時間大概在一周左右，不適感也是在可忍受范圍內的，不需過于擔心。

在孩子矯正牙齒的過程中，家長們要持續提醒和督促孩子正確摘戴牙套及做好口腔衛生；定期帶孩子去診所復診。如果在佩戴牙套過程中出現任何狀況，及時聯系主治醫生，讓醫生來判斷是否需要立即去診所處理；經常詢問和檢查孩子佩戴的牙套和牙齒情況，如出現明顯的異常情況，如染色、開裂、變形、附件脫落、牙齒表面有色斑或斑紋、牙齦紅腫、粘膜潰瘍等，要立即反饋給主治醫生。