愛牙護牙從小開始。（源自網絡）

2022年9月20日是第34個“全國愛牙日”。今年宣傳主題是“口腔健康?全身健康”，副主題是“護牙健齒少年強?健康中國民族興”。

口腔健康是全身健康的重要組成部分，與全身健康緊密相關。湛江中心人民醫院口腔科副主任醫師周筱怡告訴記者，口腔疾病與許多慢性疾病存在顯著的關聯，和糖尿病、心血管疾病、呼吸系統疾病等慢性疾病有著共同的危險因素。預防和控制口腔疾病，不僅能維護口腔健康，也會促進全身健康，提高生命質量。

青少年患齲齒呈快速增長趨勢

蛀牙也就是齲齒，是牙齒在多種因素的作用下牙釉質、牙本質上發生脫礦和分解，從而造成牙體組織缺損的一種疾病。

“齲病非常常見，尤其是在青少年期間，發病率不僅極高甚至嚴重危害孩子的口腔健康。”周筱怡說。

今年1-7月份，湛江中心人民醫院口腔科門診接診約22000余人次，其中約38.5％是18歲以下的青少年。

根據《第四次全國口腔健康流行病學調查結果》顯示，我國青少年患齲呈快速增長趨勢，我國5歲兒童齲患率就已經高達 70.9％，12歲青少年恒牙齲患率為34.5％。

兒童時期的口腔健康是全生命周期口腔健康的基礎，對于一生的口腔健康至關重要。因此，預防齲齒、保護牙齒是一件非常重要的保健工作。

蛀牙如何形成？有什么癥狀？

周筱怡解釋，我們牙齒表面經常粘附一層牙菌斑，每當孩子進食糖類（碳水化合物），牙菌斑的細菌就會分解食物中的糖分，產生的酸性物質。這些酸性物質就會在牙齒表面開始進行“腐蝕”，酸蝕導致了牙齒組織的礦物質流失，使孩子牙齒表面受損，形成黑色的蛀洞。

初期的蛀牙并不會有疼痛的感覺，牙齒表面通常是干凈的，肉眼看不到蛀洞。牙齒鄰面的蛀壞部分更難察覺，需要用X光檢查才可以看到。

中期蛀牙蔓延到牙本質，若孩子持續食用過多的糖食，蛀牙的情況變得惡劣，牙齒會出現黑黑的蛀洞，這樣會導致孩子牙齒不適甚至可能無法進食。

后期蛀牙若蔓延到牙髓，牙齒上會出現明顯蛀洞，產生劇痛。牙髓因細菌感染而壞死，細菌從牙髓經根尖孔擴散到臨近的牙周組織，這樣會引起孩子牙根尖發炎，甚至產生膿腫，牙齦鼓包。這個時候孩子的牙齒只能接受專業醫生進行牙髓治療。

三個小細節，讓蛀牙遠離孩子

周筱怡介紹，蛀壞的牙齒部分可能會發生異味，導致口臭，影響孩子的社交生活。蛀牙嚴重時，會帶來持續不停的疼痛，影響孩子的食欲，學習和日常生活。當牙神經壞死嚴重時，細菌容易擴散到牙根尖，引起孩子牙根尖發炎。

日常生活中，有三個小細節有助于小孩預防蛀牙。一是培養孩子良好飲食習慣。每次孩子進食時，牙齒上的礦物質就會有所流失。吃喝次數越多，蛀牙的機會越大。因此早中晚三餐應該定時足量，口渴時少喝糖分多的飲料或茶飲，多喝清水可以防護蛀牙的生長。

二是讓孩子每天定時刷牙。孩子可以使用含氟化物牙膏刷牙每日定時刷牙（一般建議孩子能夠自主吐水后開始使用），氟化物可以鞏固牙齒，使牙齒不被酸素侵害。同時需要每天保持早晚兩次刷牙，掌握正確的刷牙方式，并且刷滿三分鐘。

三是定期進行牙齒檢查與跟蹤。由于蛀牙早期形成過程中沒有任何癥狀，因此家長們每年應帶孩子去看1-2次牙醫，進行定期檢查，并做必要的預防措施和處理。

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8個好習慣呵護青少年口腔

由國家衛健委編制的《青少年口腔健康核心信息》于近日發布，該核心信息包括了常用的口腔健康知識要點，助力提升青少年口腔健康水平。青少年應做好自己健康的第一責任人，主動學習和應用這些口腔健康知識。

養成良好的刷牙習慣

每天早晚刷牙，每次刷牙時間不少于3分鐘，晚上睡前刷牙更重要。選擇合適的牙刷，一般每三個月更換一次，若出現牙刷毛變形外翻，要及時更換，做到一人一刷一口杯。

適合青少年的刷牙方法是“水平顫動拂刷法”，將刷毛末端指向牙根方向，與牙面呈45度，放在牙與牙齦交界處，短距離水平顫動5次，然后轉動牙刷柄，沿牙齒長出的方向拂刷牙面，每個牙面都刷到。

使用牙線清潔牙齒縫隙

青少年應學習使用牙線清潔牙齒縫隙，可選擇牙線架或卷軸型牙線，使牙線拉鋸式進入兩顆牙齒之間的縫隙，緊貼一側牙面呈“C”字形包繞牙齒，上下刮擦牙面，再以同樣方法清潔另一側牙面。建議每天使用牙線，尤其晚上睡前要清潔牙齒縫隙。接受牙齒矯正的青少年，還需要使用牙間隙刷輔助清潔牙面。

健康飲食，限糖減酸

經常攝入過多的含糖食品或碳酸飲料，會引發齲病或產生牙齒敏感。青少年應少吃含糖食品，少喝碳酸飲料，控制進糖總量，減少吃糖次數及糖在口腔停留的時間。晚上睡前清潔口腔后不再進食。

為適齡兒童進行窩溝封閉

窩溝封閉是預防窩溝齲的最有效方法，不產生創傷，不引起疼痛，是用高分子材料把牙齒的窩溝填平后，使牙面變得光滑易清潔，細菌不易存留，從而預防窩溝齲。建議11-13歲可進行第二恒磨牙的窩溝封閉。

每天使用含氟牙膏，定期涂氟

青少年使用含氟牙膏刷牙是安全、有效的防齲措施。還可以每半年到醫院接受一次牙齒涂氟，預防齲病。尤其是已經有多顆齲齒和正在進行正畸治療的青少年，屬于齲病高危人群，更應采取局部用氟措施。

積極診治錯合畸形

錯合畸形會增加齲病、牙齦炎等口腔疾病患病的風險，影響咀嚼、發音和美觀，也會影響青少年的心理健康。在乳恒牙替換過程中或替換完成后，可以去正規醫療機構進行錯合畸形的診治，確定具體的治療時機及方案。正畸治療時間較長，佩戴矯治器后牙齒不易清潔，因此在正畸過程中特別需要注意口腔清潔。

運動時做好牙齒防護，防止牙外傷

青少年參加體育活動時，宜穿運動服和防滑的運動鞋，預防摔倒造成牙外傷。必要時應佩戴頭盔、防護牙托等防護用具。一旦發生牙外傷，應盡快去醫院就診。

定期口腔檢查，每年潔治一次

齲病和牙齦炎是青少年常見口腔疾病，可引起牙痛、牙齦出血等癥狀。青少年應每半年至一年進行一次口腔檢查，以便及時發現口腔問題，早期治療。

潔治可以清除牙齒表面的軟垢、牙菌斑和牙石，讓牙齦恢復健康。建議青少年每年進行一次潔治。