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省二醫(yī)黨委副書(shū)記、副院長(zhǎng)李觀明在負(fù)壓病區(qū)觀察室與新冠肺炎患者溝通。省二醫(yī)供圖
????“疫情發(fā)生以來(lái)，省二醫(yī)防治任務(wù)繁重，可以說(shuō)是三線同步作戰(zhàn)。”廣東省第二人民醫(yī)院（下稱“省二醫(yī)”）黨委副書(shū)記、副院長(zhǎng)李觀明說(shuō)。
????作為廣東省應(yīng)急醫(yī)院，省二醫(yī)是廣東抗擊新冠肺炎疫情的主戰(zhàn)場(chǎng)，收治了廣州地區(qū)第二多的確診病例，連日來(lái)治愈人數(shù)持續(xù)上漲，且無(wú)一轉(zhuǎn)成危重和死亡病例。
????在廣東省重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件一級(jí)響應(yīng)期間，擔(dān)任疫情應(yīng)對(duì)的“首席執(zhí)行官”李觀明，組建起一支實(shí)力過(guò)硬的“專家型戰(zhàn)隊(duì)”，不僅科學(xué)預(yù)判、精準(zhǔn)施策，更有“院感觀察員制度”等一批創(chuàng)新經(jīng)驗(yàn)向全國(guó)推廣。
????提前儲(chǔ)備防護(hù)物資
????說(shuō)起三線作戰(zhàn)，李觀明介紹，省二醫(yī)是省級(jí)定點(diǎn)救治醫(yī)院和廣州市一線收治醫(yī)院，收治了大量確診病例和疑似病例；同時(shí)為支援湖北，累計(jì)派出了4批81名精兵強(qiáng)將；還負(fù)責(zé)廣州白云機(jī)場(chǎng)發(fā)熱和疑似病例甄別、轉(zhuǎn)運(yùn)的工作。
????這樣的擔(dān)子壓在誰(shuí)身上？省二醫(yī)黨委書(shū)記、院長(zhǎng)田軍章選擇了抗擊非典老將李觀明，因?yàn)檫@樣的仗，他打過(guò)。17年前，李觀明被評(píng)為廣東省抗擊非典先進(jìn)個(gè)人，他還親歷禽流感、甲流、汶川地震、埃博拉、日本地震等突發(fā)事件，這位有著26年黨齡的老黨員積累了豐富的應(yīng)急經(jīng)驗(yàn)。
????早在武漢出現(xiàn)不明原因肺炎病例時(shí)，李觀明已經(jīng)帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案，組織編寫(xiě)診治與防控指導(dǎo)手冊(cè)、調(diào)試負(fù)壓病房、安排醫(yī)護(hù)人員值班、儲(chǔ)備防護(hù)物資等。1月20日收治第一例疑似患者時(shí)，省二醫(yī)已做足準(zhǔn)備：立即啟用醫(yī)院5號(hào)樓作為病區(qū)，根據(jù)需要再啟動(dòng)3號(hào)樓，分批次每三層逐步改造為收治隔離區(qū)。
????一個(gè)多月來(lái)，李觀明和團(tuán)隊(duì)堅(jiān)持每天開(kāi)兩場(chǎng)會(huì)，上午問(wèn)題分析，下午病例討論，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題當(dāng)場(chǎng)拍板立即解決，“多花一點(diǎn)時(shí)間做好部署，就多一分把握打贏。”
????創(chuàng)新醫(yī)院管理制度
????應(yīng)對(duì)疫情，省二醫(yī)探索出了一批經(jīng)驗(yàn)向全國(guó)推廣，在湖北一線使用。包括感控觀察員制度、“分區(qū)分型分級(jí)”管理機(jī)制等。
????感控觀察員制度，即由感控經(jīng)驗(yàn)豐富的專職人員擔(dān)任感染控制觀察員，指導(dǎo)進(jìn)入負(fù)壓病區(qū)工作人員正確穿戴防護(hù)用品，并實(shí)時(shí)監(jiān)控糾正不規(guī)范的動(dòng)作，疏導(dǎo)精神壓力，降低發(fā)生感染的風(fēng)險(xiǎn)。省二醫(yī)感染管理科科長(zhǎng)林冠文說(shuō)，該做法已被廣東省支援湖北醫(yī)療隊(duì)指揮部及江漢方艙醫(yī)院采用。同時(shí)，李觀明帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)還將院感觀察員制度寫(xiě)成論文及時(shí)發(fā)表在國(guó)際頂尖醫(yī)學(xué)期刊《柳葉刀》子刊上，成為全國(guó)首篇從醫(yī)院管理制度探索應(yīng)對(duì)新冠肺炎疫情的SCI文章。
????“分區(qū)分型分級(jí)”病例管理機(jī)制也得到了充分實(shí)踐。嚴(yán)格分區(qū)管理，設(shè)置收治病區(qū)和發(fā)熱門診，開(kāi)通綠色通道，確保患者獲得及時(shí)救治；嚴(yán)格分型管理，針對(duì)危重型、重型、普通型、輕型患者的病情級(jí)別，由不同的專家團(tuán)隊(duì)對(duì)癥診治和管理，有效阻斷普通型病例向重型、危重型病例轉(zhuǎn)變；嚴(yán)格分級(jí)管理，嚴(yán)格實(shí)行專家三線值守制度，成立三線救治小組，強(qiáng)化責(zé)任分工，促進(jìn)分類診療，加強(qiáng)重癥救治，有效提高患者治愈率。
????8天建成醫(yī)學(xué)觀察區(qū)
????為保障一線人員日常休息和醫(yī)學(xué)觀察，省二醫(yī)將條件最好的10號(hào)樓特需病區(qū)作為隔離觀察區(qū)后，再自籌資金用8天時(shí)間搭起醫(yī)學(xué)觀察區(qū)，第三批觀察區(qū)同時(shí)加緊建設(shè)。李觀明說(shuō)：“若疫情需要，這些房間還可接收患者；支援湖北的醫(yī)護(hù)人員回來(lái)后，也能在這里隔離。”
????在省二醫(yī)，還有一大批黨員干部趕赴湖北支援。“洪湖危重病人占了荊州市四分之一，醫(yī)療資源匱乏，只要洪湖解決了，荊州就好解決。”從醫(yī)30多年的省二醫(yī)重癥醫(yī)學(xué)科（ICU）主任邢銳主動(dòng)請(qǐng)纓赴洪湖，推床、拆裝呼吸機(jī)、推氧氣瓶，什么活都搶著干。遇到危機(jī)時(shí)刻，他穿上防護(hù)服，連夜為幾個(gè)患者氣管插管。
????“最危險(xiǎn)的工作一定我先上，我不緊張，醫(yī)生就不會(huì)緊張；醫(yī)生不緊張，病人就不會(huì)緊張。”疫情發(fā)生后，省二醫(yī)呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科主任孫瑞琳第一時(shí)間投入戰(zhàn)斗。在她的帶領(lǐng)下，科室士氣高漲，兩個(gè)孩子的媽媽、副主任醫(yī)師王燕，請(qǐng)戰(zhàn)加入第一批馳援武漢隊(duì)伍；副主任醫(yī)師林國(guó)輝10分鐘內(nèi)話別妻子和剛滿月的孩子；“90后”護(hù)師姜婷與在湖南的父母通完電話?cǎi)R上奔赴湖北疫區(qū)。
